Эпидемическая ситуация с туберкулезом в области остается напряженной
Накануне Всемирного дня борьбы с туберкулезом (24 марта) в пресс-центре ИА «Могилевские ведомости» состоялась пресс-конференция со специалистами Могилевского противотуберкулезного диспансера и областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья.
В 2018 году в Могилевской области было зарегистрировано 259 впервые выявленных случаев заболевания, трое из которых – несовершеннолетние. – Несмотря на превышение среднереспубликанского показателя, смертность от туберкулеза в Могилевской области за последние 10 лет снизилась на 73 % и составила 2,9 на 100 тысяч человек, – отметил главный врач Могилевского областного противотуберкулезного диспансера Виктор Воробьев. – Тем не менее проблемных моментов достаточно. Прежде всего, это связано с особенностями современного течения болезни, преобладанием лекарственно-устойчивых форм. Появились новые группы риска по заболеванию туберкулезом, ВИЧ- инфицированные, а также лица, прибывшие из пенитенциарных учреждений. Таким образом, среди последней категории показатель заболеваемости превысил 170 человек на 100 тысяч. Здесь, чрезвычайно важен вопрос диагностики заболевания. Лица социального риска, с трудом привлекаются к обследованию и лечению, среди них часто диагностируются хронические формы туберкулеза с бактериовыделением, что представляет опасность заражения для окружающих.
– Лечение туберкулеза длительный и ежедневный процесс. Заболевшего пациента, являющегося источником инфекции, помещают в стационар. После, когда пациент перестает быть заразным, переводят на амбулаторное лечение – отмечает заведующий диспансерным отделением диспансера Жанна Полехина. В области на сегодня их существует 4 формы: на базе диспансера (человек ежедневно приезжает принимать лекарства), в случае наличия у пациента инвалидности и противопоказаний, лекарственные препараты доставляются ему на дом, принимать лекарства можно также на базе поликлиник №10 и №9 г.Могилева.
С 2016 года, мы начали практиковать видеоконтролируемое лечение больных туберкулезом (за исключением тех, кому показано инъекционное лечение). Пациенту предоставляется смартфон (выдается и обслуживается бесплатно Красным Крестом), человек на видео снимает прием лекарственных препаратов. Затем отсылает ролик в нашу базу для контрольного просмотра врачом. Преимуществом этого метода является еще и то, что из курса лечения не выпадают выходные дни. В данный момент в Могилевской области на данной форме находятся 20 человек.
Заболеваемость тубуркулезом среди детского населения значительно снизилась – отметила фтизиопедиатр облтубдиспансера Наталья Исаенко. – Если в 2006 году было 34 случая, то в 2018-ом – лишь 3. – Лучшим способом профилактики туберкулеза по-прежнему является вакцинация (БЦЖ), которая проводится в первые дни жизни ребенка, – отмечает заведующий противоэпидемическим отделением Могилевского облЦГЭиОЗ Кристина Ракова. – Охват данной прививкой в прошлом году в области составил 97,4%.
Единственным способом выявить болезнь на ранних этапах развития являются флюорографическое и бактериологическое исследования. Для здорового человека (без сопутствующих, хронический заболеваний), а к данной категории можно отнести лишь около 40% населения области, раз в три года. Например, лица с ВИЧ или лица, прибывшие из пенитенциарных учреждений должны проходить флюрографию 2 раза в год.
По словам собеседников, около 75% заболевших туберкулезом мужчины. В основном трудоспособного возраста, более 50 % обладатели вредных привычек, не имеющие семьи, безработные.
Ольга Бухоловцева, фото автора